Los registros clínicos de enfermería como proceso social-profesional en la comunicación multidisciplinaria
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Publicado
dic 5, 2024
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https://doi.org/10.36677/saludycuidado.v3i3.23527
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Lizeth Guadalupe López López
http://orcid.org/0000-0001-9311-7571
Nancy Angélica López Carbajal
http://orcid.org/0009-0000-8535-6329
http://orcid.org/0000-0001-9311-7571
Nancy Angélica López Carbajal
http://orcid.org/0009-0000-8535-6329
Resumen
Introducción: El personal de enfermería desempeña un papel crucial en el registro y documentación por escrito de las intervenciones y cuidados hacia los pacientes en instituciones hospitalarias, pues representan un medio para garantizar la continuidad de la atención entre el equipo multidisciplinario de salud, además de que propician un marco de seguridad durante la estancia de los usuarios. Por el contrario, la falta de registros claros y completos, así como la variabilidad de su estructura, puede resultar en tratamientos inadecuados, o bien, en comunicación deficiente dentro del sistema de salud.
Desarrollo: Las notas de enfermería deben construirse bajo aspectos cognitivos y propios de la enfermería (Proceso de Atención de Enfermería, juicio clínico, razonamiento diagnóstico, entre otros), así como los que contribuyen en el desarrollo del lenguaje disciplinar (semántico, gramatical y pragmático) asentados en el género discursivo de la descripción y la argumentación.
Conclusiones: Identificar y construir los registros clínicos y notas de enfermería bajo una construcción social-profesional, permitirá contar con escritos que representan en si a la profesión y sus acciones profesionales, dentro del sistema de salud.
Article Details
Como citar
LÓPEZ LÓPEZ, Lizeth Guadalupe; LÓPEZ CARBAJAL, Nancy Angélica.
Los registros clínicos de enfermería como proceso social-profesional en la comunicación multidisciplinaria.
Revista Salud y Cuidado, [S.l.], v. 3, n. 3, dic. 2024.
ISSN 2954-4459.
Disponible en: <https://revistasaludycuidado.uaemex.mx/article/view/23527>. Fecha de acceso: 19 ago. 2026
doi: https://doi.org/10.36677/saludycuidado.v3i3.23527.
Sección
Artículos de revisión y relatos de experiencia
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